Du học Úc – Sinh viên quốc tế khám chữa bệnh như thế nào để phí gap fee là thấp nhất?

Khi du học Úc thì các bạn sinh viên quốc tế khám và trị bệnh tại các phòng khám tư nhân, bệnh viện công hay bệnh viện tư đều có thể phải trả gap fee dù đã có bảo hiểm OSHC. Vậy gap fee là phí gì? Và làm thế nào để hạn chế tối đa việc trả gap fee? Hãy cùng Inspirdo tìm hiểu trong bài viết này nhé!

Gap fee là gì?

Gap fee là chi phí phải trả bằng tiền túi của mình, tức bạn sẽ phải trả phí này khi bác sỹ tính phí khám chữa bệnh hoặc kê thuốc đơn cao hơn mức phí mà Chính phủ Úc quy định trong:

• Danh mục chi phí khám chữa bệnh cho từng loại bệnh trong mỗi lần khám bệnh (gọi là MBS – Medicare Benefits Schedule)
• Danh mục chi phí từng loại thuốc bác sỹ kê đơn (gọi là PBS – Pharmaceutical Benefits Scheme)

Tại sao lại có gap fee?

Chính sách bảo hiểm OSHC của bạn chi trả:

• 100% lệ phí MBS đối với các dịch vụ y tế do bác sỹ hoặc bác sỹ đa khoa đã khám chữa bệnh
• 85% lệ phí MBS đối với các dịch vụ y tế do các chuyên khoa cung cấp như chụp X-quang, thử máu và các dịch vụ bệnh lý khác

Tại Úc có các công ty bảo hiểm OSHC phổ biến nhất là Allianz, Medibank, Bupa và NIB và sẽ áp dụng tỷ lệ này gần như cố định đối với các thành viên mua bảo hiểm.

Các công ty này sẽ liên kết với nhiều phòng khám và bệnh viện tư để các thành viên của mình được khám chữa bệnh và hưởng mức quyền lợi được chi trả như trên. Nếu mua bảo hiểm của công ty Medibank nhưng khám không đúng phòng kháp hay bệnh viện liên kết (đúng tuyến) của Medibank thì có thể bạn phải trả gap fee cao hơn, chẳng hạn như bạn sẽ không được trả 100% chi phí dịch vụ y tế do bác sỹ hoặc bác sỹ đa khoa.

Khi nào bạn cần trả gap fee?

Sau đây là những trường hợp bạn cần trả gap fee:

• Bác sỹ tính phí khám chữa bệnh, kê thuốc cao hơn mức Chính phủ quy định trong danh sách MSB và PBS
• Bạn phải khám chuyên khoa
• Khám không đúng tuyến

Làm thế nào để hạn chế tối đa việc trả gap fee?

• Hãy kiểm tra xem bạn đang dùng bảo hiểm OSHC của hãng bảo hiểm. Chẳng hạn dùng bảo hiểm Medibank trước khi đi khám bạn nên tìm liên kết của chính Medibank để được bảo hiểm OSHC thanh toán trực tiếp mà không phải trả tiền trước, và được chi trả theo mức quy định tại phần nói trên.
• Đảm bảo bảo hiểm OSHC không bị hết hạn và đăng kí thẻ khám chữa bệnh đầy đủ và nắm được số thẻ khám chữa bệnh của mình (số thẻ thành viên hay còn gọi là policy number).
• Gọi điện thoại trước cho công ty bảo hiểm OSHC của bạn để được tư vấn và đặt lịch hẹn tại các phòng khám, bệnh viện mà công ty đã kí kết và thỏa thuận các điều khoản thanh toán cao nhất cho thành viên của mình. Đặc biệt, du học sinh nào có bệnh phải đi kahm1 thường xuyên thì nên gọi tư vấn chi tiết để đảm bảo các lần tái khám không mất chi phí hoặc giảm gap fee nhiều nhất có thể.
• Nên hỏi bác sỹ GP trước các chi phí khám bệnh và thông báo tình trạng, điều kiện của mình để bác sỹ có phác đồ khám và trị bệnh phù hợp với bạn nhất.
• Khi mua bảo hiểm OSHC nên tham khảo công ty bảo hiểm có nhiều phòng khám, bệnh viện liên kết nhiều nhất, có các ứng dụng hỗ trợ khẩn cấp 24/7 khi cần cấp cứu khẩn cấp và được chi trả nhiều nhất khi cấp cứu

Để tìm hiểu về Du học Úc, các em đừng ngần ngại liên hệ với Inspirdo Edu vào số hotline 0943 556 128 hoặc email: info@inspirdoedu.com để được hỗ trợ trong thời gian sớm nhất.